掌握这些，才能安全推拿

来源：岭南中药网收集发布时间：2022/8/26

导读：掌握这些，才能安全推拿推拿相比其他同样有效的中医外治法，具有不需要借助工具的特点，只要操作得当；徒手操作即能达到治病保健的目的。作为一种治病保健的方法，推拿同样有其适应证、禁忌证和一些需要注意的事项。一、推拿的适应证推拿的适应证十分广泛，包括骨…

掌握这些，才能安全推拿

推拿相比其他同样有效的中医外治法，具有不需要借助工具的特点，只要操作得当；徒手操作即能达到治病保健的目的。作为一种治病保健的方法，推拿同样有其适应证、禁忌证和一些需要注意的事项。

一、推拿的适应证
推拿的适应证十分广泛，包括骨伤科、内科、外科、妇科、儿科、五官科等中的多种疾病。它不仅适用于慢性疾病，对一些急性期的疾病也具有很好的疗效。推拿的适应证主要有：

(一）各种疼痛性疾病
疼痛是运用推拿进行治疗的最常见的症状之一。疼痛性疾病包括各种急慢性扭挫伤所致的疼痛，如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、“网球肘”、腰椎间盘突出症等；神经性疼痛，如坐骨神经痛、肋间神经痛、梨状肌综合征等；因外科手术引起的疼痛，如伤口疼痛、瘢痕疼痛和由麻醉引起的腰痛等。
(二）各种慢性疾病
推拿能够治疗由内脏和机体软组织病变所弓丨起的慢性疾病，如肩周炎、颈椎病、关节僵硬、脂肪垫炎、腕管综合征等。
(三）各种炎症性疾病
推拿对各种急慢性炎症性疾病有较明显的疗效，它被广泛运用于支气管炎、肺炎、急慢性胆囊炎、胃炎、肠炎，关节炎和心肌炎等炎症性疾病的预防和治疗。

(四）妇科、儿科疾病
推拿对胎位不正、慢性盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、痛经、闭经、小儿斜颈、小儿遗尿、小儿哮喘、小儿营养不良等病症都有较好的治疗作用，尤其对儿科疾病的治疗快捷、经济、有效，深受人们欢迎。
(五）其他疾病
推拿还被广泛运用于中老年保健、美容、减肥、运动损伤等领域；对近视、鼻炎、耳鸣、突发性耳聋等五官科的病症也有较好的疗效。

二、推拿的禁忌证

作为物理疗法的一种，推拿疗法虽然安全，无副作用，但也有一定的禁忌证；如果在不适宜的情况下使用，会引起不良的后果。以下情况不适合使用推拿疗法。

•诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓损伤症状的患者。

•有急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者。急性扭伤时不能立即在扭伤部位进行推拿，以免加重内出血。

•疑似或已经被明确诊断为有骨关节或软组织肿瘤的患者。
•骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症等骨病的患者。

•有严重心、脑、肺疾患的患者。

•有出血倾向的血液病患者。

•局部有皮肤破损或皮肤病的患者。

•有各种感染性、化脓性疾病、消化道急性出血性疾病的患者。
•有精神疾病，且无法和操作者合作的患者。

•有各种肘关节疾病，以及在腰椎间盘突出症急性期的患者也不宜推拿。

•妊娠3个月以上的孕妇和处于经期的女性，尤其是在其腹部严禁推拿。

•年老体弱、久病体虚、过度疲劳、过饥、过饱、醉酒以及病情危重者不适宜使用推拿疗法。

三、推拿的注意事项

推拿疗法虽然比较安全、可靠，但进行治疗时还应注意以下几个问题，以免出现不良反应。

•推拿前，操作者一定要修剪指甲，不佩戴戒指、手链、手表等硬物，以免划破受术者的皮肤；并需注意推拿前后个人的卫生。

•推拿前，操作者要全面了解受术者的病情，排除推拿的禁忌证。
•推拿前，受术者要排空大小便，穿上比较舒适的衣服；需要时可裸露部分皮肤，以利于推拿。

•推拿时，操作者要随时调整姿势，使自己处在一个合适的体位，从而有利于发力和持久操作；同时也要尽量让受术者处在一个舒适放松的体位上，以利于推拿治疗的顺利进行。

•推拿时，操作者要保持身心平静、注意力集中，从而在轻松的状态下进行推拿；也可以同时播放轻柔、舒缓的乐曲。

•推拿时，用力不要太大，并需注意观察受术者全身的反应；一旦受术者出现头晕、心慌、胸闷、四肢出冷汗、脉细数等现象，应立即停止推拿，同时采取休息、饮水等对症措施。

•急性软组织损伤，局部疼痛肿胀，淤血较严重者，宜选择远端的穴位进行操作；当病情缓解后，再进行局部操作。
•为了避免推拿时过度剌激操作部位的皮肤，可以选用一些皮肤润滑剂，如爽身粉、推拿按摩膏、凡士林油等，先涂在施术部位的皮肤上，然后再进行推拿。
•推拿后，受术者如感觉疲劳，可以休息片刻，然后再做其他活动。

•推拿的1个疗程以10~15次为宜，疗程之间宜休息2~3日。