推拿异常情況的预防和处理

来源：岭南中药网收集发布时间：2022/8/26

导读：推拿异常情況的预防和处理推拿是一种安全、有效而无副作用的医疗方法，但是如果操作者的手法操作不当，受术者体位不适或精神过于紧张，也会出现一些异常情况。因此，在推拿之前，操作者应该采取相应措施，积极避免异常情况的发生。在操作时，如果发生异常情况，则应采取…

推拿异常情況的预防和处理
推拿是一种安全、有效而无副作用的医疗方法，但是如果操作者的手法操作不当，受术者体位不适或精神过于紧张，也会出现一些异常情况。因此，在推拿之前，操作者应该采取相应措施，积极避免异常情况的发生。在操作时，如果发生异常情况，则应采取及时而恰当的处理措施。

一、淤斑
淤斑是受术者在推拿治疗中和治疗后皮下出血的现象，表现为局部皮肤肿起，出现面积大小不等的红色或青紫色斑痕。

引起淤斑的原因主要有3点：

1.是初次治疗时手法刺激过重，时间过长；

2.是受术者患有血小板减少症；

3.是老年性毛细血管的脆性增加。

对于局部小块的淤斑，一般不必处理。出现局部青紫现象严重者，可先冷敷；待出血停止后，再在其局部及其周围使用轻柔的按、揉、摩、擦等手法治疗；同时加湿热敷，以消肿、止痛，也促进局部淤血的消散、吸收。

淤斑的预防，可从以下3个方面进行：

•若非必要，治疗不宜选用过强的刺激手法。

•对老年人使用手法操作时必须轻柔，特别是在其骨骼的突起部位，手法刺激不宜太强。

•对于急性软组织损伤者，不要急于在损伤部位的局部使用手法治疗和使用湿热敷；一般应在皮下出血停止1~2个小时后，方可在损伤部位的局部周围配合使用手法。

二、破皮

破皮是指手法操作时出现的皮肤破损的现象，表现为局部皮肤发红、疼痛、起泡、表面擦伤、出血、破损等症状。
引起破皮的主要原因是手法使用不当。如用按揉法操作时用力过重，幅度过大，捻动皮肤；用拍法、擦法操作时没有紧贴皮肤，向下的用力太强；用“一指禅”推法、滚法操作时没有吸住皮肤，产生了异常的摩擦运动等。
发生破皮时，在损伤处要立即停止手法治疗；做好局部皮肤的清创，防止感染。
为了预防在使用推拿手法时破皮，操作者应加强手法训练，熟练掌握各种手法的动作要领、要求；在使用擦法和按揉法时，可配合使用介质。

三、疼痛
疼痛是指受术者经推拿治疗后局部皮肤产生不适的现象，表现为局部皮肤出现疼痛、肿胀等，夜间尤甚；用手按压后疼痛加重。引起受术者疼痛的原因，可能是操作者的手法操作技术生硬，或者是在局部操作的时间过长，手法刺激过重。一般不需要做特别处理，1~2天内症状即可自行消失。若疼痛较为剧烈，可在局部施行轻柔的按、揉、摩、擦法等，并配合使用湿热敷。操作者应注意，对于初次接受推拿手法治疗的受术者，手法要轻柔，在局部操作的时间不宜过长。

四、疲乏

疲乏是指受术者在手法治疗后产生疲倦的现象，如气短、乏力、昏昏欲睡。疲乏发生的原因可能是受术者体质虚弱、过度疲劳，或治疗时受术者的体位不适，以及操作者的手法剌激过强。一般不需要特别处理，受术者休息片刻后即可恢复。也可对其面部进行推拿，如按摩前额，抹眼眶，按揉太阳穴、印堂穴等。受术者在治疗时，应采取较为舒适的体位，以配合较长时间的治疗。年老体弱或者精神紧张的受术者应尽可能采用卧位，同时手法的刺激也不宜过强。

五、晕厥
晕厥是指在推拿治疗的过程中，受术者发生晕倒、昏厥的现象。轻者出现头晕目眩、心慌气短、胸闷泛恶；严重者会出现四肢厥冷、出冷汗、晕厥、昏倒等症状。
引起晕厥的原因可能有以下几点：
•受术者精神过度紧张或者体质特别虚弱。

•受术者正当饥饿状态或过度劳累。

•治疗时受术者体位不适或操作者的手法过重、过强。

受术者发生晕厥时，操作者应立即停止手法治疗，让受术者平卧于空气流通处，采取头稍低位。轻者静卧片刻，饮用温开水或糖水后即可恢复。重者在上述处理基础上，可配合掐人中穴、十宣穴，以及拿肩井穴、合谷穴等，随后即可恢复。同时，为了预防晕厥的发生，操作者和受术者应注意避免以上几点引起晕厥的因素。